面癱與中風後遺症的防治

天冷當心兒童耳源性面癱
哈爾濱日報訊(魏然記者趙琳)睡了一宿覺,4歲小女孩寧寧突然成了“歪嘴巴”,而讓孩子出現歪嘴、僵臉的禍首竟是中耳炎。記者從市兒童醫院獲悉,從去年入冬以來該院已發現10餘例耳源性面癱。我市冬季寒冷,醫生提醒家長注意給孩子保暖、保護兒童耳鼻咽黏膜。

4歲女孩寧寧家住香坊區,一周前,媽媽突然發現剛起床的孩子成了“歪嘴巴”,立即帶她到市兒童醫院神經科就診。由於近期已發現幾例與中耳炎有關的兒童面癱,神經科邀請聽力障礙診斷科主任雲中燕會診,確診寧寧為耳源性面癱。據云主任介紹,耳源性面癱多發3-5歲年齡段的兒童,往年偶現發病患兒,去冬今春則相對“扎堆”。

據介紹,這些孩子發病多是先受涼,受上呼吸道感染、鼻腔不通氣而引發。雲主任說,耳源性面癱主要受兒童咽鼓管發育不完全和冷空氣的影響。除此之外,兒童營養不均衡導致黏膜發育不良也是造成耳源性面癱的原因之一。雲主任解釋說,北方空氣乾燥,兒童的耳、鼻、咽黏膜都是天然的屏障。黏膜營養是維護聽力穩定的重要措施,但很多孩子蔬菜水果尤其是胡蘿蔔吃得少,導致黏膜發育得不好,難以抵擋冷空氣和病毒的侵襲。

雲主任建議家長:要注意兒童保暖,外出給孩子戴帽子、口罩等;飲食上,給孩子多食用熟的胡蘿蔔、肉皮來促進黏膜發育。

疲勞也會導緻小孩面癱
近年來,面癱已經成為我們生活中很常見的一種疾病,甚至兒童面癱患者也並不鮮見。兒童由於無法自己表達病痛,所以專家提醒廣大家長朋友們​​一定要注意預防兒童面癱的發生。那麼,導致兒童患上面癱的具體原因有哪些呢?日常生活中我們應該如何預防?
專家介紹,導致兒童面癱的因素很多,但只要家長朋友們​​注意日常的預防,很多面癱的發生是可以避免的。兒童面癱疾病的原因有4個:1、疲勞:孩子天生愛玩,部分患兒病前有過疲勞史,免疫力相對下降。如果遇到情感的相對過大波動,兒童面癱的原因如生氣、害怕、緊張、壓力過大等,則易患此病。 2、病毒:兒童面癱的原因為細菌性病毒也可引起面癱,少部分患者發病前後有病毒感染跡象,普遍患有感冒、耳炎等症狀。 3、遺傳因素:受到遺傳因素的影響,少數的患者,其家族中有面癱患史就這明了這一點。 4、兒童面癱的原因之中風:多數面癱患兒發病前患側頭部受到過冷風、冷水等刺激,如吹電扇、遇冷水等。當人體的抵抗力正處在最低點時,遇冷後面神經血管發生了痙攣,導致面神經缺血水腫而引發麵癱。
由此可見,雖然導致兒童患上面癱的因素很多,但只要家長朋友們​​日常生活中多加註意,是可以很大程度上避免的,家長一旦發現孩子患上面癱,一定要及時到正規醫院進行診治。

中醫把握黃金時間治療面癱
面癱又稱面部神經麻痺,俗稱「歪嘴巴」、「吊線風」,中醫病名為「口眼歪斜」、「 卒口癖」。大部份患者因受涼或感冒誘發此病,於清晨洗臉、漱口時突然發現一側面頰動作不靈、嘴巴歪斜,若情況嚴重,患者該側的面部表情肌肉完全癱瘓,會出現前額皺紋消失、鼻唇溝平坦、口角下垂,露齒時口角向正常的側面偏歪,此外,發病的側面不能作皺額、蹙眉、閉目、鼓氣和噘嘴等動作,同時也會出現耳後疼痛及喪失味覺等病徵。如不及時治療,有機會留有程度不等(面歪、嘴歪或笑時眼角跳動、進食時流眼淚)的後遺症,影響心理和日常生活或工作。

面癱經常發生於寒冷風大的冬春季節。中醫學認為,人體全身由不同的經絡貫穿,其中少陽經和陽明經與面部肌肉關係密切,若患者抵抗力弱,經絡易受外邪侵襲,以致經氣阻滯,誘發面癱。

中醫按辨證論治的原則,將面癱分為風寒、風熱及風痰三類證型。風寒證型的病徵:發病突然,目張不合及流淚,側面肌肉癱瘓,口角偏向健側,怕冷、面部肌肉發緊、舌淡紅、苔薄白、脈浮緊。風熱證型的病徵:發病驟然,或怕冷發熱,一隻耳側枕部疼痛、耳部長出皰疹、耳鳴重聽,繼而同側口眼歪斜,心煩口苦咽乾,急噪易怒,大便或乾,舌紅苔黃或膩,脈滑數或弦數。風痰證型的病徵是突然口眼歪斜,眼瞼不能閉合,或面部抽搐,顏面麻木作脹,頭重、胸悶或嘔吐痰涎,舌胖大,苔白膩,脈弦滑。

中醫治療面癱方法很多,醫師會根據不同時期、不同病情,辨證選穴及處方用藥,並結合不同針灸手法,或針或灸或按摩等綜合治療方法。

患者一旦發現面癱,早期治療尤其重要,患者應抓緊1-15天治療黃金期;另外,病情較重的患者不要因前期效果欠佳而放棄治療,要重視恢復期(15天-3月)治療,3個月內是治療的關鍵時期 ,要堅持不間斷治療,直至痊癒。

在面神麻痹防治中,一要加強鍛煉,定時休息,增強自身的體質和免疫力;另一方面注意防寒保暖、避免久坐或站立於當風位,尤其流感季節應避免到人多地方易減少病邪入侵。

耳中風-天冷熬夜-好發突發性耳聾

氣溫連創新低,許多民眾出門全身包緊緊,穿上了厚重的羽絨外套,手套、圍巾、口罩一樣都不少,深怕一個不小心,凍壞身體、罹患感冒。不過,冬季低溫期間除了要嚴防感冒之外,更要當心「耳中風」。

您沒聽錯!除了我們平常熟知的腦中風,耳朵也會引發中風,而且一樣在天冷期間容易好發。日前基隆一名50歲男子原本聽力很正常,然而連續加班晚歸,又適逢冷氣團來襲,氣候轉濕冷,早上起床,左耳嚴重耳鳴,講電話時對方的聲音聽起來悶悶的,好像很遙遠。男子到耳鼻喉科檢查,才得知自己罹患「耳中風」。

中華民國防高血壓協會理事長李宏信醫師表示,「耳中風」就是「突發性耳聾」,所謂「突發性」是相對「漸進性」的聽力退化來說的。一般人因為聽覺器官老化或是耳部疾病所引起的聽力障礙,病程常常是徐緩漸進發生的。但若事先沒有任何徵兆或病史而突然失聰、聽力喪失,且在72小時內就發生超過30分貝的聽力損失,很可能就是罹患「耳中風」。

來門診求治的「耳中風」患者中,約有三分之一是早上醒來就發現,有的是拿起電話筒以為壞了,也有的在好幾小時的耳鳴症狀後突然喪失聽力。有半數的患者在剛發病時有平衡感變差或是眩暈的情形,不過,眩暈的症狀大多只會發生一二天,但耳鳴及耳聾的問題則仍持續下去。

「耳中風」成因目前不明,大多數的研究結果認為可能與內耳損傷有關。由於「耳中風」大多來得突然,所以有許多學者認為內耳中風的兩大主因為內耳微血管突然有血塊阻塞,血流完全栓塞造成內耳組織缺血壞死甚至有失聰的危險性。也有因病毒感染,如臉頰疱疹、感冒、麻疹等侵襲而破壞內耳神經引起失聰。

而高血壓、高膽固醇、血管硬化等患者是「耳中風」的高危險群,此外當身體免疫力下降時,內耳容易感染發炎,也可能引發耳中風。針對突發性耳聾的治療,必須使用類固醇及促進血管通暢的藥物。類固醇藥物可以減輕內耳發炎的程度,而促進血管暢通的藥物,目的在擴張血管,降低血液的黏稠度,改善內耳的血液循環。有時視症狀給予抑制交感神經的藥物,放鬆內耳血管,最後再提供足夠的營養物質,修復內耳損傷的細胞。值得注意的是,類固醇的藥物是抑止內耳神經發炎的作用,適用於急性期,使用上不宜超過兩周,以免產生副作用的疑慮。

李宏信醫師強調,只要發現得早,把握14天黃金治療期內接受治療,治癒率可高達九成。不過,大多數人治療後雖然聽力可以恢復九成,但還是會併發耳鳴的後遺症,必要時應持續服藥3至6個月,直至耳鳴的症狀消失為止,才能保護聽力不再受損。

家醫科醫師李政道提醒,有些人的「耳中風」症狀較輕微,可能在充分休息之後自然不藥而癒,不過並非所有患者皆如此。因此除非耳鳴、頭暈、聽力減退的症狀立即消失,否則就應把握在黃金治療期之內就醫檢查治療,切勿拖延。天冷期間,人體免疫力容易下降,日常生活應維持營養均衡,睡眠充足,正常作息,做好全身保暖,提升自體免疫力,才能有效預防「耳中風」。

缺鐵-易中風

缺鐵不但可能造成貧血問題,也容易引起中風。英國最新研究發現,當體內鐵濃度過低,就會讓血液變得比較黏稠,進而增加血栓、中風風險。

英國倫敦帝國理工學院研究人員以近五百名罕見遺傳性疾病患者為研究對象,這些患者因為遺傳性疾病關係導致肺部動脈脹大,一般健康的人肺部動脈血管沒有那麼大,因此血栓無法輕易進入肺部動脈血管,不過這些患者就不一樣了,血栓很容易從肺部跑到大腦,進一步增加中風風險。

研究人員分析發現,缺鐵患者的血小板較有黏性,當這些血小板都黏在一起,便會形成血栓,此時患者出現中風的機率便會大大增加。患者鐵濃度就算只稍微低一點點,出現中風的機率還是會上升,其中風風險為鐵濃度中等患者的兩倍。研究成果已發表於最新一期的「公共科學圖書館綜合期刊」(PLoSOne)。

研究人員指出,有些人雖然沒有遺傳性疾病,但因為其他疾病因素還是會發生類似情形,當肺部過濾系統異常,血栓就可能跑到大腦,形成中風,因此研究結果未來可以用來幫助中風防治,減少中風悲劇發生。

天冷膽固醇飆高-3招控制防中風

天氣溫度變化大,最易發生急性心血管病變!振興醫院中風中心尹居浩醫師表示,溫差相距5℃以上,缺血性中風發生率增高2倍,因此初春天氣不穩定,在忽冷忽熱環境下,最容易引發心血管疾病,民眾不可忽視。

統計資料顯示,50%以上的中風發生在早春時段,且溫差越大,越容易發生腦出血;尹居浩醫師說明,氣溫若突然降低,血管會收縮、並改變血液黏稠度,導致原本硬化狹窄的血管栓塞,因而引發腦中風。

此外,引發腦中風的危險因子相當多,如高血壓、高血脂、糖尿病、抽菸、喝酒、肥胖、運動不足等,因此患者需改善生活習慣,才得以控制良好控制病情。

冬天好發心血管疾病與中風,更要注意膽固醇濃度是否過高,因為根據一項發表於美國心臟病學會年會的研究報告指出,人體在冬天的壞膽固醇濃度比夏天高。醫師表示,尤其原本總膽固醇偏高的患者更要小心,在冬天因不知不覺過度飲食、攝取過多的高脂肪高熱量的食物,以及缺乏運動,可能造成膽固醇飆高,恐增加心肌梗塞、腦中風的機率。

1名38歲女性,平時即有總膽固醇偏高問題,就診後經由適量運動與飲食控制,數值已經改善至標準值(140~200mg/dl),進入冬天後,患者的膽固醇竟飆高至280 mg/dl,所幸及早檢查掌握,立即予以改善,才避免增加心管疾病的風險。

飲食、運動、陽光 影響膽固醇

書田診所家醫科主任醫師何一成表示,飲食、運動、陽光曝曬等因素都可能導致膽固醇突然升高。主要是天氣寒冷會影響身體的新陳代謝,血液中的總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇會上升;此外,天氣寒冷,不知不覺會攝取較多熱量的食物,導致增加壞膽固醇濃度,再加上冬天運動量減少,比較缺乏曬太陽的機會,減少維生素D的攝取,也可能影響體內膽固醇濃度。

膽固醇濃度過高 小心引發中風

雖然膽固醇對身體有其作用,不過若濃度過高,便會影響身體健康,容易導致多種都市疾病,最常見的有心臟病及中風。這兩種疾病的主要原因是動脈粥樣硬化所致,而在動脈粥樣硬化的過程中,粥樣斑塊會在動脈內壁積聚,導致管腔收細,甚至會完全阻塞血液流通,這種情形如果發生在心臟的冠狀動脈內,便會引致心臟病發,若腦血管被阻塞,則會造成中風。

膽固醇是造成粥樣斑塊的主要因素,人體肝臟每天會製造膽固醇,壞膽固醇會損傷血管內膜,繼而將膽固醇帶到其他器官的血管,令脂肪積聚、收窄血管、阻塞血流。

【控制膽固醇的方法】

1.減少高膽固醇食物:

除了要減少吃一些含高膽固醇的食物,也應該多攝取一些有助於降低膽固醇的食物,例如日常可見的食物就包括水果、燕麥、蒜頭、杏仁、洋蔥、黑木耳等。

2.避免體重過重:

體重超過愈多,體內產生的膽固醇就愈多。在荷蘭有一項長達20年的研究發現,體重是血清膽固醇最重要的決定因數,每增加1公斤,膽固醇量即升高2點。

3.維持適量運動:

每天做30分鐘的有氧運動,包括快走、慢跑、做體操、騎自行車等,都可以改善血中膽固醇。

【醫師小叮嚀】:

何一成醫師提醒,膽固醇偏高者在冬季時更應注意控制飲食,攝取足量的蔬菜水果,避免過量食用內臟、肥肉、高飽和脂肪、高熱量的食物;另外,養成規律運動的習慣,每天運動30分鐘,以及戒煙,均有助於控制膽固醇量度,減低罹患心血管疾病與中風機會。若以上方法仍未能將膽固醇量度降至正常,便要藥物控制。

民以食為天,因此,中醫利用平常大家常吃的食材,搭配一些可調節中風好發因子的中藥材,設計成藥膳和茶飲,讓大家從日常生活中,就可輕易打擊中風危險因子。
11月之後,台灣各地的天氣都變涼了,雖然天氣涼爽很舒適,但卻也宣告中風好發季節即將到來,因為每年一到11月,各大醫院的急診室就擠滿中風患者,每位患者都需要快速處理,但是病房卻是一床難求。

根據研究發現,溫差大是造成血壓不穩定的重要因素,此外,天氣變涼,人體會感覺需要增加更多熱能,因此,自然吃得比較多,一不小心就造成血糖及血脂升高而年輕人眾多的外食族,飲食油膩、缺少纖維質,肥胖族群或因為天氣冷,老人家不喜歡活動等,都是促使中風發生的誘因。以下是由中醫師所設計的藥膳及茶飲,在家即可輕鬆DIY,盼能讓您安然度過中風盛行期。

簡單藥膳,打擊壞因子
台北市立聯合醫院中興院區中醫科主治醫師吳明珠表示,天氣變涼喜歡吃是自然的情況,只要煮食時多用可調節中風好發因子的藥材,從飲食中也能預防中風。

一、開心蓮藕拌
藥材:蓮藕200克、丹參2錢、姜黃2錢、黃耆5錢。
食材:水2碗、薑絲10克、辣椒1條、鹽1/4茶匙、糖1茶匙、白醋1茶匙、香油1茶匙。
作法:
1.蓮藕洗淨,用刀刮去較黑的外皮,再切成薄片,以滾水燙,撈起加冷開水、醋,沖涼再瀝乾水分辣椒切絲備用。
2.中藥用水2碗煎成半碗取汁備用。
3.將汆燙過的蓮藕片置於盆中,加入中藥汁、薑絲、辣椒絲及鹽、糖、白醋後拌勻。
4.最後加入香油混拌均勻即可。
功效:
吳明珠表示,蓮藕味甘、性涼。煮熟後性變微溫,具有清熱涼血、止血散瘀、潤肺生津的作用,可補心益血,常用於高血壓、失眠等。
丹參味苦、性微寒,具袪瘀活血、涼血清心、養血安神的功能而姜黃味苦、辛、性溫,可行氣去滯、散風活血、利膽、止血、消炎黃耆則是味甘、性微溫,有補中益氣、升陽固表、利水退腫之效,常用於氣虛倦怠乏力、氣虛發熱。

二、降壓排骨湯
藥材:菊花2錢、枸杞3錢、白芍2錢、茯苓2錢、生地2錢、紅棗3~5顆、黑木耳2兩。
食材:排骨4兩、生薑2小片。
作法:
1.黑木耳發好,洗凈撕片備用,排骨洗凈燙去血水備用。
2.將上述藥材略洗,同黑木耳、排骨一同放入砂鍋煮熟,加鹽調味即可食用。
功效:
菊花味甘、苦、性微寒,可疏風散熱、解毒、明目、鎮靜吳明珠說,菊花常用於外感風熱、眼痛、肝陽上亢頭痛及高血壓頭痛。
枸杞性味甘平,可滋補肝腎、明目、潤肺補虛,研究也顯示可降血脂,而白芍味苦、酸、性微寒,有補血、和血斂陰、平降肝陽等功能茯苓可寧心安神,生地則可清熱涼血、養陰生津紅棗則可健胃養脾、生津益血而黑木耳則有涼血、活血、止血、健脾潤肺及滑腸降血脂作用。

三、核桃天麻烏參湯
藥料:核桃仁5錢、杜仲5錢、天麻5錢、烏參半斤。
食材:薑2片、蔥2枝、鹽少許。
作法:
1.把核桃仁、烏參洗凈備用。
2.將上述藥材略洗,同核桃仁、烏參一同放入砂鍋煮熟,加鹽調味即可食用。
功效:
核桃仁味甘、性溫,可補腎溫肺潤腸杜仲性甘溫,主功能可補肝腎、強筋骨、降血壓及降血脂天麻則可用於肝陽上亢、頭目眩暈、祛風通絡,也能改善手腳發麻而烏參則可補腎壯陰、益氣生精。
吳明珠表示,這道食譜除能幫助降血壓及降血脂外,也有助改善便秘,便秘會造成血壓上升,許多老年人會因便秘引發血壓性的疾病。另外,對於長期高血壓致血管硬化,末梢組織麻木者,也有助血管通絡,改善末梢組織痠麻的作用。

四、首烏降脂雞湯
藥材:何首烏3錢、山楂3錢、荷葉2錢、枸杞子2錢。
食材:帶骨雞胸肉1/2隻、生薑2片、鹽少許。
作法:
1.將帶骨雞胸肉洗凈,燙去血水備用。
2.將上述藥材略洗,放入砂鍋加水煮出藥味後,再放入雞肉煮熟,加鹽調味即可食用。
功效:
何首烏性味苦、甘澀微溫,可養血補肝、滋陰、固腎益精而山楂主要功能可消導食積、化瘀散滯、活血行氣,有效降血脂。
性味苦澀的荷葉,可外發清陽,治頭風、眩暈,現代研究也有降血脂功效再加上可潤肺補虛及降血脂的枸杞。吳明珠表示,天氣冷大家都很愛吃藥補,但是有高血脂的患者就要注意避免飲食過度,反而會使症狀惡化,這道熱湯很適合天冷愛吃補的高血脂患者食用。

五、補虛蟲草鱸魚湯
藥材:冬蟲夏草2錢,白芍2錢,丹參2錢。
食材:生薑2片,鱸魚1/2隻,鹽少許。
作法:將上述藥材略洗,放入沙鍋加水煮出藥味後,再放入鱸魚煮熟,加鹽調味即可
功效:
吳明珠表示,冬蟲夏草自古就被認為是養生聖品,味甘、性溫,有補肺腎、定喘嗽、助腎陽的功能,現代研究具有增加心血流量、降低膽固醇等各種功效加上可補血、和血斂陰、平降肝陽的白芍,和可袪瘀活血、涼血清心、養血安神的丹參,配合性甘平,可益腎舒肝、補五臟、利筋骨。
鱸魚熱量低又能提供優質蛋白質,魚肉細容易咀嚼,很適合老年人及膽固醇過高者食用。

六、強筋通絡龍骨湯
藥材:杜仲3錢,桑寄生3錢,雞血藤3錢,玉竹3錢。
食材:排骨(龍骨)半斤,生薑2~3片,鹽少許。
作法:
1.排骨洗凈汆燙去血水備用。
2.將上述藥材略洗,同排骨一同放入砂鍋煮熟,加鹽調味即可食用。
功效:
吳明珠表示,性甘溫,可降血壓又可降血脂的杜仲,原本就是常用的固筋骨藥材而桑寄生則屬兼具補陽及補陰的中藥,它的藥性苦、味辛,可補肝腎、祛風濕,常用於治療血虛。
而入肝、腎二經的雞血藤主要作用可補血行血、通經活絡及強健筋骨,常用於血虛勞損、腰膝痠痛、手足麻木癱瘓而可滋陰生津、潤肺養胃的玉竹,在近年來常用於調理冠心病及糖尿病調理,適合體虛的心血管疾病患者食用。

七、山藥補筋湯
藥材:山藥3錢、薏仁1兩、芡實3錢、葛根2錢、懷牛膝2錢。
食材:去皮雞腿1隻,生薑2~3片,鹽少許。
作法:將上述藥材略洗,放入砂鍋加水煮出藥味後,再放入雞腿煮熟,加鹽調味即可
功效:
山藥性味平、甘,可益腎氣、強筋骨、健脾胃、止瀉痢、化痰涎、潤皮毛、治洩精健忘等。吳明珠說,因為山藥可兼補肺脾腎三臟,適量攝取對五臟均有幫助,很適合有慢性病的患者攝食。
薏仁性味甘淡微寒,有利濕、健脾、排膿、舒筋等功效,現代研究證實具有很好的降膽固醇作用至於芡實味甘澀,有健脾止瀉及補腎作用,補中作用帶有收澀之力,所以常用於脾虛的患者而葛根性味辛甘性平,入脾與胃二經,可解飢退熱、生津止渴、升陽止瀉等功效,目前也常被用於平抑血糖而懷牛膝具有祛瘀止痛、強筋骨、利關節及活血通經的作用,可補肝腎、利尿、降血壓,適合體虛者預防缺血性中風。

保健茶飲,護身防中風
中華黃庭醫學會常務監事陳朝龍表示,若能把有助改善體質的藥材做成茶飲,讓心血管疾病患者天天飲用,就能達到長期保健的效果針對各種可能引發中風的危險因子,為大家介紹可簡易且可自行泡製的中藥茶飲,天天都能簡單做保健。

一、降壓桑菊飲
藥材:桑葉2錢、杜仲2錢、菊花2錢、決明子3錢。
作法:
1.將所有的藥材洗淨,稍乾後裝入過濾袋,將藥材略微打碎。
2.藥材包放入鍋中,加入800c.c.的水,水滾後轉小火再滾5分鐘即可熄火,待涼後飲用。
3.若要用沖泡悶熟方式,則要用可加蓋密閉的杯子等容器,用500c.c.滾開水沖泡後立即蓋緊,悶泡法至少要7~10分鐘,藥效才會釋出。
功效:
陳朝龍表示,桑葉性寒,味苦、甘,具有散風除熱,清肝明目及涼血止血的功效,現代研究顯示有降血壓及降低血糖的作用杜仲性溫味甘,可補肝腎、強筋骨,降血壓及減少膽固醇吸收的作用菊花則可祛風除濕、活血止痛、健脾理氣決明子除可清肝明目外,也有潤腸通便的功能,現代醫學也用於治療血管硬化及高血壓。
此道茶飲比較涼,氣虛胃寒及易腹瀉的人不宜飲用。除了這幾種藥材之外,針對降血壓常見而容易取得的藥材除了桑葉、杜仲、菊花、決明子外,還有夏枯草、鉤藤、天麻、桑寄生、杜仲、懷牛膝、山楂,若讀者無法接受這道茶飲的味道,可取2~3種上述有助降血壓的藥材,各用5~15 公克,且可以隨意改變組合,但種類不宜太多,以免茶飲太濃,效果太強,而失去保健的作用。

二、降壓減脂茶
藥材:山楂3錢、玉米鬚3錢、茶樹根3錢。
做法:
1.所有藥材洗淨,加水800~1000c.c.,煮滾後轉小火再滾5分鐘即可熄火,待涼飲用,也可加少許糖調味。
2.也可以將所有藥材加入同等水量,放到電鍋裡,外鍋用1杯水,按開關後直到開關跳起即可飲用。
功效:
山楂味酸、甘,性微溫,常用在消導食積、化瘀散滯,但也具有補脾胃及活血行氣的作用,現代研究發現山楂降膽固醇的作用甚佳,反而更常被用在減肥茶飲中玉米鬚是日常飲食中很常見的,煮玉米時大家常把玉米鬚丟棄,其實洗淨後熬煮湯汁,是很好的利尿、穩定血壓的茶飲茶樹根味苦、性平,可活血化瘀、利尿、消脂,常用在冠心病、心律不整、高血壓性心臟病及高血脂症、肥胖等,這道茶飲不會太涼,適用體質較虛者維持血壓平穩,也有助減重。

三、桃紅通絡飲
藥材:西紅花1~2公克、桃仁2錢。
作法:桃仁洗淨後和西紅花一起放入過濾袋,將桃仁捶碎,加入800c.c.水煮滾後用小火再滾5分鐘即可。
功效:
陳朝龍表示,紅花有西紅花及川紅花,由於川紅花味道比較重,有些人覺得有點腥,因此建議選擇味道較淡的西紅花。川紅花味辛性溫,主要作用是活血通經、散瘀止痛而西紅花又稱為番紅花,味苦、甘,性平,可活血化瘀、涼血解毒,並可解鬱安神,但因活血、破血的作用很強,再加上西紅花價格較高,所以只能用少量。
桃仁性平味苦,入心、肝、肺、大腸經,主要作用除可破瘀行血之外,入大腸經還能潤燥滑腸、通便,適合有高血脂又有排便問題者。陳朝龍建議高血脂者、可選用丹參、西紅花、川七、赤芍、五味子、何首烏、陳皮、山楂、人參、西洋參、荷葉這類藥材,比較溫和,各種體質者飲用均很安全,但選用西紅花時要注意不要過量,若有上火的情況時,則不宜使用人參,或僅使用1~2片即可。

四、減脂美肌桃杏荷葉飲
藥材:薏仁3錢、桃仁1錢、杏仁1錢、荷葉1錢。
作法:
1.所有藥材洗淨,除薏仁以外,均同放入過濾袋中稍微打碎。
2.薏仁較難煮,可先在前一夜泡軟,或用熱水悶泡2小時後,放入鍋中,用1000c.c.水煮滾後,用小火煮半小時,之後再加入包在過濾袋的藥材一起再滾5分鐘,待涼即可飲用。
3.薏仁也可拿來食用,但要煮1~2小時才會熟軟,水可以放多些,之後取出過濾袋的藥材,也可加適量冰糖食用薏仁湯。
功效:
薏仁味甘、微涼,歸脾、胃、肺經,可健脾胃補肺、清熱、利濕,能益肺氣,因為肺與大腸為表裡,所以也有益大腸、通便,研究顯示有很顯著的降血脂作用。
性溫、味苦的杏仁,也有潤腸通便的作用,這裡用的是北杏,也就是所謂的苦杏仁,苦杏仁是藥用,常用於止咳平喘,而甜杏仁是一般食用至於荷葉性平,味苦澀,主要作用是外發清陽,對頭痛、眩暈很有幫助,夏天可避暑滌煩熱,還能沁肺悅心,消除壓力,現代常用於減重,不但有不錯的效果,也發現有顯著的降血脂作用再加上可破瘀行血的桃仁,可助血管硬化者平日保養,同時也兼有美化皮膚的效果。

五、參麥活力補氣茶
藥材:粉光參2錢、黃耆3錢、麥門冬2錢。
作法:所有藥材洗淨,放入過濾袋,用800c.c.水煮開後關小火,再煮5分鐘後熄火,待涼即可飲用。
功效:
陳朝龍表示,慢性病患者久病之後,身體容易比較虛,活力不足、氣弱,不僅可能造成滯氣,也易發生血行太慢而引起血栓,造成缺血性中風或心肌缺氧,氣不足也易便秘。
黃耆性溫味甘,入脾、肺經,能補益脾胃,可補中益氣、升陽固表,主治所有元氣不足的問題,因補氣而生血,肺氣生旺則肌表固實粉光參性涼味苦微甘,可補氣養陰,去虛火及生津液,可治熱病傷陰及虛熱煩倦,也能鎮靜情緒、強壯體力。
麥門冬性微寒,味甘微苦,可清熱養陰、潤肺養胃,清心除煩及潤腸通便,現代研究顯示還有助促進胰島素功能降血糖、軟化血管及降血壓陳朝龍說,黃耆、玄參、麥門冬、五味子、人參、西洋參都有這些作用,如果不想太繁複,也可以單用一味藥來做茶飲。

六、滋陰石斛山藥飲
藥材:石斛3錢、山藥5錢、茵陳3錢。
作法:
1.山藥可使用中藥材的淮山或生山藥,用藥材的淮山時,將所有藥材洗淨剪碎放入過濾袋,用800c.c.水煮開後小火再煮5分鐘即可。
2.若用生山藥,可先將石斛及茵陳洗淨置入過濾袋,生山藥先行加水1000c.c.煮熟,之後再放入過濾袋的藥材,再煮滾5分鐘,可用少許冰糖調味,喝湯吃山藥。
功效:
陳朝龍表示,糖尿病是代謝性疾病,患者多半有血糖高、血脂高及血壓高的問題,因此,保健時多同時配合可降血脂及降血壓的藥材。石斛宜用品質較好的霍山石斛,兼具補陽及補陰的作用,味甘淡微寒,入肺、胃經,能養陰生津山藥可健脾、補肺及固腎,現代研究發現它能降血糖及抗氧化,富含水溶性纖維,也能促進腸蠕動茵陳則可清熱利濕、消炎利尿,常用於肝鬱血、膽石及膽囊炎,有助降低膽固醇,山藥、茯苓、天花粉、黃耆、麥門冬、天門冬、石斛、人參、西洋參,都適合糖尿病併發高血壓者,預防血管病變。

中風後遺症宜用藥浴治療

中風之後,腑臟受損,多為虛氣,因此對於中風之後的後遺症一定要及時有效的進行治療。才能防止中風患者較輕的致殘率。中風後遺症是指中風發病6個月以後,仍遺留程度不同的偏癱、麻木、言語蹇澀不利、口舌歪斜、癡呆等。

採用中藥藥浴法治療該病,既可降低患者治療成本,又能達到較好的療效。

藥浴治療的作用機理主要是通過藥物和水療的雙重作用,促進癱瘓肢體的功能恢復。本方所選中草藥多有祛風通絡、活血化瘀之功,體表毛孔在溫熱藥液的作用下會充分舒張,有利於藥物有效成分滲入、吸收,可促進患肢康復。在藥浴之後若能配合進行針灸、按摩,治療效果會更好。

驗方:桂枝、川椒、尋骨風、桑枝、槐枝、桃枝、椿枝、茄根,加入適量清水煮沸後取藥汁,兌熱水至適宜溫度後浸泡,每天兩次,5天為一療程。具有溫經通脈、祛風通絡、活血化瘀等功效。

小編在這裡需要提醒患者的是:藥浴時要注意時間的掌握,一般為20分鐘左右為宜。另外避免受風或著涼,不要急速出浴或者過於快速。

木耳姜茶辅治中风后遗症

中风是中老年人的常见病、多发病,死亡率、致残率非常高。而有80%的存活者会有中风后遗症,一般都表现为不同程度的功能障碍,如肢体瘫痪,失语,口眼歪斜,吞咽困难,思维迟钝,联想困难,记忆减退,烦躁抑郁等。长期坚持喝木耳姜茶对中风后遗症有限好的食疗效果。

取黑木耳10克,生姜5片。每天早晨先用清水将黑木耳浸泡1小时,洗净去蒂,然后和切好的生姜片同放于杯中,用开水沏,待水温后饮用。饮完后,可续水再泡,可根据自身的情况,不定时、不定量饮用,最后将泡完水的黑木耳吃掉。每天坚持,效果甚好。

中医认为,木耳性味甘、平,具有补中益气、润肺补脑和养血止血等功效。现代研究发现,木耳中含有的木耳多糖,具有降血脂、抗动脉硬化、抗血栓形成的功用,、不但对脑中风后遗症的消除有显著疗效,而且对预防脑中风、心血管病的发生,都能起到很好的作用;

需要说明的是,喝木耳茶只是一种辅助治疗方法,而不应代替药物,该服药的还需服药。另外,因为木耳茶有活血化瘀的功效,故脑出血患者不宜饮用。

偏瘫患者还要多做有利于治疗的运动

偏癱患者還要多做有利於治療的運動患有偏癱是很難治療的,所以偏癱患者接受醫藥上的治療這是遠遠不夠的,在生活中偏癱患者還要多做有利於治療的運動,那麼什麼是有利於治療的運動呢,現在就來介紹一下:

當偏癱患者在坐位或站立時,應在患者患側上肢用三角巾吊在脖子上,防止上肢下墜導致肩關節脫位和肩部疼痛。偏癱的康復訓練方法是什麼?偏癱患者還可以利用好的肢體擺弄、伸屈病側肢體、以逐個屈伸手指、腳趾,使關節鬆弛。如果患者感到運動後疼痛,亦必須強迫運動。如不能克服疼痛,不運動,有可能留下殘疾,造成遺憾。偏癱的康復訓練床邊活動時患者需有些力量,否則很容易發生意外危險,此時主要依靠支撐做運動,如坐在床邊,兩手抓住床架,站立及坐下,繼而下蹲或站立,練下肢的支撐力。經過床活動練習偏癱患者可在家人或護理人員的攙扶下行走,但應以主動運動為主。由於走路還很吃力,千萬注意穩步前進,注意行走姿勢,要抬頭、眼睛向前看,腳後跟要抬起,腳朝前,一步一步認真走,不要貪多,起初活動強度不要大,以後逐漸加大。上肢運動為手臂上舉、抬高、後屈摸耳並可肩部外展外旋。手握鐵球或核桃練習恢復手指功能及活動。偏癱的康復訓練應根據患者俱體情況選擇適當的運動強度,根據醫生的指導對患者進行康復訓練,避免幅度過大給患者帶來傷害,強度要適度。

 

 

什麼是腦中風(Stroke)?

腦中風是因為腦血管病變(阻塞或出血)而引起的突發性腦組織損傷,導致神經機能障礙,輕者會半身不遂丶語言失常;嚴重者則會昏迷不醒,甚至是死亡。

腦中風可分為多個種類,最常見的類型包括:

a. 缺血性中風,俗稱腦梗塞(Ischaemic Stroke)

b. 出血性中風,俗稱腦缺血(Hemorrhagic stroke)

c. 暫時性腦缺血發作,俗稱小中風(Transient Ischemic Attack,TIA)

d. 心房纖維性顫動引發中風(Atrial Fibrillationrelated stroke)

A. 男女常見的腦中風徵兆:

◎ 單側手腳或臉突然感麻痺無力。
◎ 突發性意識不清丶口齒不清或難以理解別人的話語。
◎ 突發性單眼或雙眼視力模糊。
◎ 突發性步行困難丶眩暈丶失去平衡或協調能力。
◎ 突發性原因不明的劇烈頭痛。

B. 女性比男性更容易出現「非典型」的腦中風徵兆:

◎ 突發性面部和四肢疼痛。
◎ 突發性打嗝或噁心。
◎ 突發性全身無力。
◎ 突發性胸痛丶心慌或氣短。哈米頓巴斯里披露,腦中風的危險因子可分為「無法改變」以及「可以改變」兩大類。

A.「無法改變」的危險因子:

◎ 年齡:55歲後,每過10年,腦中風的風險就會上升2倍。
◎ 性別:男性的腦中風機率高於女性。
◎ 種族:非洲裔美國人的腦中風機率比其他大多數人種高出1倍。
◎ 遺傳:有腦中風家族史的人患上腦中風的風險更高。
◎ 糖尿病:糖尿病使腦中風機會增3倍。

B.「可以改變」的危險因子:

◎ 高血壓丶高膽固醇
◎ 抽煙
◎ 心房纖維性顫動

★ 謹記FAST口訣 ● 搶救腦中風

FACE(顏面下垂):觀察微笑露齒的臉部兩邊肌肉是否對稱,有無歪斜。

ARM(手臂下垂):雙臂水平舉起,與身體呈90度,看有無垂落狀況。

SPEECH(說話含糊):說出一句簡單的句子,如我某某某,在某地等。觀察說話是否口齒不清。

TIME(送醫時間):如有符合上述單項或多項情況,要趕緊打電話送醫;記得記錄症狀發生的第一時間。

心房纖維性顫動 70%致死或致殘

心房纖維性顫動(Atrial Fibrillation,AF)是其中一種可造成腦中風的心血管疾病,惟目前還有很多人不曉得心房纖維性顫動這個名詞。事實上,心房纖維性顫動病人出現腦中風的機會是其他腦中風類型的5倍,並有高達70%的機會導致病人死亡或殘疾。

 

源於心臟的栓塞

在發生缺血性中風或是暫時性腦缺血發作的病人中,有一部分是由起源於心臟的栓塞(embolism)造成,而最常見的心臟相關疾病為非瓣膜性心房纖維性顫動(NVAF) 。

心房纖維性顫動是最常見的持續性心律不整,指心臟的上部腔室(即心房)發生異常不規律的跳動。然,造成腦中風是因為心房失去有效的心房收縮,以致血液在心房滯留,促成血栓(血塊)的形成。血栓若脫離心房進入心室,可經由大動脈跑到其他器官而引起栓塞。若到腦部將導致腦中風!

此外,若未進行適當的治療,心房纖維性顫動也可能引起其他嚴重並發症,例如心臟衰竭。

心房纖維性顫動是最常見的一種心律不整,發病率會隨著年齡上升而增加,而病人出現中風的機會更是其他中風類型的5倍!

易導致死亡

除此之外,相較於其他病人,心房纖維性顫動病人中風後除了住院時間較長丶醫療資源使用較多之外,而醫療系統耗費成本也較高。

更甚的是,由心房纖維性顫動造成的中風與其他類型的中風相比較,更容易造成死亡。該疾病的治療目標是緩解症狀,以及改善心臟功能。

除了恢復病人的心律或控制心臟跳動速率之外,另一項治療目標是防止心臟形成血栓,以降低中風的風險。

因此,預防中風對心房纖維性顫動病人而言,可說是非常重要的課題。

病因
●症狀性心衰竭丶瓣膜性心髒病丶缺血性心髒病等。
●高血壓為最常見的源頭

心房纖維性顫動的病因包括高血壓丶症狀性心衰竭丶瓣膜性心髒病丶缺血性心髒病丶糖尿病丶甲狀腺功能疾患丶先天性心髒病(心房間隔缺損)丶肥胖丶慢性阻塞性肺病(COPD )丶睡眠呼吸中止症候群丶慢性腎病等等。當中,以高血壓為最常見的病因。

雖然心房纖維性顫動病人出現中風的機會是其他病人的5倍,具有極高的威脅性。但值得慶幸的是,透過採取適當的預防措施,例如透過抗凝血治療(anticoagulation therapy)來避免血栓,從而可減少由心房纖維性顫動引起腦中風的風險。

症狀
●脈搏的不規律性,忽快忽慢。
●心悸丶胸部疼痛或不適丶呼吸短促丶頭暈等。

心房纖維性顫動有一個極易識別的特徵,那就是脈搏的不規則性,忽快忽慢。

正常的心搏就像訓練有素的合唱團,跟隨指揮。然而,一旦發生心房纖維性顫動時,脈搏就會像是一群沒有經過訓練的素人,各唱各的調,出現荒腔走板的噪音。

脈搏速率常被認為身體健康的參考指標之一。一般上,脈搏速率會被​​拿來和心跳速率作比較。兩者是否約略一致,以判斷心臟丶血管或循環系統是否良好。當脈搏的速率太快丶太慢,或是脈搏的搏動不是規律的搏動,例如早搏丶房顫等,都是心臟或血管可能有發生問題的警示。

自我測量脈搏

因此,自我檢查身體是否健康,可以自行在家測量自己的脈搏是否正常。只要將手指輕輕觸摸手腕之處或喉頭兩側,即可感受到脈搏的搏動而測量脈搏速率。為此,人們在日常生活中可藉由測量脈搏速率,來注意自己的循環系統是否健康。

除了脈搏的不規則性,心房纖維性顫動的其他症狀還包括心悸丶胸部疼痛或胸部不適丶呼吸短促丶頭暈和昏厥等等。

「然而,有許多病人因為沒有症狀或只有含糊不清的非典型症狀,而導致延遲就醫。另外,還有不少病人往往是在發生缺血性中風丶下肢血管栓塞或心臟衰竭時,才被診斷出心房纖維性顫動。」他說。

檢查與診斷方法
●心電圖檢查
●胸部X光
●心臟超音波

對生活產生的影響

心房纖維性顫動可能會影響病人生活的許多方面:
●精神健康不佳和抑鬱症
●自主能力
●工作
●財務
●社交
●體育/活動
●行動能力
●人際關係
●某些人在確診心房纖維性顫動之前,會出現毀壞性中風的症狀。

靜脈血栓栓塞

●最常見為深部靜脈栓塞。
●很有可能發生肺栓塞,造成致命。

血栓若在靜脈中形成,就稱為「靜脈血栓」(Venous thrombosis)。如果血栓脫離血管壁而隨著血流移動,脫落的血栓稱為「栓子」(embolus),進而引起靜脈血栓栓塞(Venous Thromboembolism,VTE)。由此可能導致深部靜脈栓塞(deep vein thrombosis,DVT)與肺栓塞(pulmonary embolism,PE)。

靜脈血栓栓塞

靜脈血栓栓塞(VTE)最常見的形式是深部靜脈栓塞(Deep vein thrombosis,DVT),通常主要發生在下肢的大靜脈血管內。

深部靜脈栓塞

當血管壁上堆積的血栓全部或部分脫落時,脫落的栓子會隨著血流到處流動而可能卡在肺部動脈,進而造成肺栓塞(pulmonary embolus,PE)。深部靜脈栓塞的病人很有可能發生肺栓塞,從而造成致命的結果。

靜脈血栓栓塞的風險因素

靜脈血栓栓塞與癌症丶創傷及手術有關。眾多風險因素包括:

有靜脈血栓傾向的風險因素:
●年齡增長(尤其是60歲以上)
●懷孕及產後
●肥胖(身體質量指數>30kg/m2)
●無法行動(包括下肢癱瘓)
●個人/家族擁有靜脈血栓栓塞病史
●脫水
●服用含雌激素的口服避孕藥
●使用荷爾蒙補充療法

其他風險因素
●手術
●癌細胞活躍的癌症或正在接受癌症治療R呼吸衰竭或心臟衰竭
●急性疾病
●重症照護病患
●靜脈受到壓迫(例如因腫瘤丶血腫丶動脈異常)
●最近心肌梗塞或中風
●代謝丶內分泌或呼吸病理學
●腸道炎(例如潰瘍性結腸炎或克隆氏症)
●嚴重感染
●骨髓增生疾病
●靜脈曲張合併靜脈炎
●遺傳性或後天的血栓形成體質
●選擇性雌激素受體調控因子
●紅血球生成素
●腎病變症候群
●陣發性夜間血尿症
●長途旅行

靜脈血栓栓塞的並發症

靜脈血栓栓塞還會造成嚴重的長期並發症,包括:
●血栓後症候群(Post-thrombotic syndrome,PTS)
●慢性血栓性肺高壓(Chronicthromboembolic pulmonary hypertension,CTPH)

血栓後症候群是深部靜脈血栓最常見的並發症,通常造成發病腿部慢性疼痛腫脹,嚴重時可能會導致靜脈潰瘍。

慢性血栓性肺高壓,是肺栓塞的重大長期並發症,可導致肺動脈的血壓異常升高,進而造成左側心臟運作困難。不但如此,也可能導致心臟衰竭及其他嚴重後果。

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