保健新知-四肢無力 甲狀腺亢進低鉀惹禍

四肢無力 甲狀腺亢進低鉀惹禍

(健康醫療網/郭庚儒報導)31歲的羅姓男子,某天晚上在家看電視時,突然出現四肢無力,無法走路等狀況,家人以為是中風趕緊送醫,經醫師檢查為甲狀腺機能亢進,引起低血鉀合併週期性麻痺。
收治患者的童綜合醫院腎臟科醫師陳昶旭指出,抽血檢查發現病人的血鉀值僅1.5meq/L,而正常值為3.5至5.5meq/L,確診為甲狀腺機能亢進,引起低血鉀合併週期性麻痺症狀,經甲狀腺藥物控制,病人四肢恢復正常運作,住院2天即出院。
陳昶旭表示,一般甲狀腺機能亢進的患者以女性居多,但引起低血鉀合併週期性麻痺症狀,卻以年輕男性佔大多數,甲狀腺機能亢進多為遺傳、壓力、腦下垂體異常、碘攝取過高等因素,造成甲狀腺分泌過多,而出現手抖、怕熱、心跳加快、急躁、易怒、失眠、脖子粗大等症狀。
陳昶旭強調,當甲狀腺分泌過多時,會因攝取過多的高糖食物而被活化誘發,讓原本在血液中的鉀離子迅速流入細胞內,造成血液中的鉀離子濃度下降,使肌肉組織無法順利運作,而出現四肢無力等情形。
陳昶旭呼籲甲狀腺亢進併有類似症狀的患者,應定期服藥、不可過度勞累及劇烈運動,以及過量攝取澱粉及糖類食物,避免產生急性低血鉀的症狀,造成四肢麻痺無力。
健康醫療網http://healthnews.com.tw更多健康資訊

甲亢患多陰虛陽亢體質-治宜滋陰降火

甲狀腺機能亢進患者應及早接受治療,以便避免病情拖久反而纏綿難癒。中華黃庭醫學會名譽理事長陳朝龍醫師表示,中醫認為,這種病症的患者多半屬於陰虛陽亢體質,治療宜以滋陰降火為主,同時配合病情發展階段、特徵、症狀表現,採取不同的治療手段。

陳醫師指出,辨證常分為肝火亢盛、心肝陰虛、心腎陰虛三型;患者出現頸前輕中度腫大、柔軟光滑沒結節、心情煩躁、容易發脾氣、惡熱自汗、口乾口苦、食慾亢進、臉部烘熱感、眼突顫抖、舌質紅、舌苔黃糙等症狀,屬於肝火亢盛,治療上適合用龍膽瀉肝湯加減方。

出現頸前腫塊或大或小、患處質軟光滑、心悸不寧、心情煩躁、睡得少、眼眩手顫、東西吃得多、身材消瘦、口燥咽乾、舌質紅、苔薄黃或少苔或無苔等症狀,屬於心肝陰虛,治療上適合用天王補心丹加減方。

患者出現頸前腫大、眼突手顫、東西吃得多、容易感到飢餓、口乾眼澀、心悸心慌、婦女月經失調或閉經、男性陽萎、性慾下降、腰膝無力、舌紅無苔或少苔等症狀,屬於心腎陰虛,治療上適合用六味地黃丸合黃連阿膠湯治療。

手顫嚴重患者宜平肝熄風,可酌加白蒺藜、鉤籐、石決明等中藥材;如果大便稀而次數多的話宜健脾止瀉,可酌加白朮、薏苡仁等中藥材;如果腰膝痠軟的話宜滋補肝腎,可酌加杜仲、桑寄生、牛膝等中藥材。

 

吃海帶可治「大脖子」? 揪出甲狀腺亢進6大誤解

【大家健康 2010.04 文/陳詩婷】

愛美的欣慧有天不自覺摸到自己的頸部,發覺有些腫大。朋友建議她多吃海帶和紫菜,狀況就能改善,於是她猛吃海帶、紫菜,沒想到脖子卻更腫。情急之下,前往新陳代謝科門診求助,經抽血檢查後證實為甲狀腺機能亢進症。醫師還指出她短期內吃了過量的碘,建議她少吃海苔、海帶、龍蝦、貝類、洋蔥等含碘食物,當下她懊惱極了,後悔自己聽信偏方,愈吃愈糟。

甲狀腺疾病在台灣相當常見,是罹患率僅次於糖尿病的內分泌腺疾病。甲狀腺疾病中,較為人熟知的是甲狀腺機能亢進,俗稱「大脖子」。典型症狀為:心跳快、焦慮、容易緊張、手會抖、食慾旺盛,但體重下降,排便次數增加、怕熱、眼球突出等。罹患甲狀腺腫大,是否該攝取碘?若藉由手術治療,能否痊癒?《大家健康》特別針對一般人對甲狀腺功能亢進的誤解,請亞東醫院新陳代謝科主任王治元、新光醫院藥劑師陳宏毅一一解答。

 

誤解1:甲狀腺腫大

          就是甲狀腺機能亢進?

正解》NO!甲狀腺腫不一定是甲狀腺機能亢進。

王治元澄清,甲狀腺腫大是甲狀腺機能亢進的症狀之一,但甲狀腺結節或甲狀腺癌,也可能引起甲狀腺機能亢進的症狀,所以,甲狀腺腫大不代表一定是甲狀腺機能亢進。

甲狀腺機能亢進是一種自體免疫功能疾病,主要是遺傳導致。流行病學發現,「碘攝取過量或不足」都可能導致甲狀腺腫大。這是因為短時間攝取過多的碘,易造成甲狀腺細胞正常分泌甲狀腺荷爾蒙的功能喪失,導致甲狀腺細胞過度增生。至於缺乏碘而造成的甲狀腺腫大,則是因甲狀腺細胞需要吸收較多碘來完成甲狀腺荷爾蒙的製造,造成甲狀腺細胞過度增生,而使甲狀腺腫大。

在台灣,甲狀腺機能亢進的好發族群為30~40歲;女性是男性的2.5~7倍。但近年來,罹患年齡有偏低趨勢,歸結可能是多重環境因素,導致免疫系統被挑戰。

 

誤解2:多吃海鮮等含碘食物

          能治甲狀腺機能亢進?

 正解》NO!依醫師指示攝取。

甲狀腺機能亢進是自體免疫功能疾病,與碘沒有直接關係。雖然碘過量或不足,可能讓處於甲狀腺機能亢進狀態的甲狀腺細胞,分泌荷爾蒙的功能發生異常,導致甲狀腺腫大,然而,這並非直接原因。醫師建議碘過量而造成甲狀腺腫大的病患,宜降低碘的攝取;相反的,體內碘不足的病患,可在醫師建議的合理範圍內攝取碘。

正常人一天約只需100微毫克的碘,由於台灣的食鹽有加碘(每公克約含百萬分之31~33)因此,台灣算碘攝取過量的地區,若真的要補充碘,「每星期吃1公克的海帶就夠了,」因1公克海帶約含700微毫克的碘。

很多人每天有服用綜合維他命等營養補充品的習慣,王治元呼籲,部分含碘量超過150微毫克的綜合維他命應小心服用,特別因為碘攝取過量,導致甲狀腺機能異常的患者更要注意。

 

誤解3:甲狀腺亢進造成的凸眼

          不治療會自己好?

正解》NO需要到新陳代謝科及眼科治療。

以電腦斷層診斷甲狀腺機能亢進患者的眼睛,幾乎每位都有不同程度凸眼的症狀,約30%的病患較明顯,除了新陳代謝科,另外要到眼科治療;少於1%的病人會嚴重凸眼而留下後遺症。只要定期追蹤治療,多數病患在治療1~2年後,凸眼症狀會減緩。

 

誤解4:甲狀腺亢進

          服藥就能根治?

正解》NO!難根治,需學會和平共處。

通常對症服藥約2週後,甲狀腺機能亢進會明顯改善,約6~8週能減緩症狀。然而,甲狀腺亢進是一種慢性病,原則上不會痊癒,即使病患服藥歷經2~3年後停藥,仍可能復發。根據統計,目前病患停藥後,一年的再發率約40%。

特別提醒的是,長期服用抗甲狀腺藥物可能會造成皮膚搔癢、蕁麻疹、肝毒性、干擾自體免疫而誘發狼瘡、抑制白血球骨髓增生造血功能,而造成嚴重感染等副作用。一般而言,皮膚過敏搔癢等輕微副作用會隨時間適應,若產生嚴重後遺症,如抑制骨髓造血功能,就須考慮換藥或進行根除療法。

 

誤解5:放射碘治療會致癌?

正解》視劑量而定。

一般而言,不至於發生這情況。放射碘治療是利用碘131的根除療法,以每一劑15~30微居禮而言,病患約1~2個月就可能出現甲狀腺功能不足,因此,用藥劑量不太可能會致癌。但若治療甲狀腺癌,一劑約需750微居禮以上,可能導致血液惡性腫瘤機會增加,引起血癌或淋巴癌等症狀。

 

誤解6:手術治療甲狀腺亢進

          一勞永逸?

正解》手術有其風險,需慎重考慮。

除了放射碘治療,手術治療也是一種根除療法,它傾向完全去除甲狀腺,不再有任何復發機會,因此,病患須終其一生補充甲狀腺荷爾蒙。值得一提的是,手術過程萬一傷及反喉神經或副甲狀腺,可能會引起病患發聲困難或血鈣偏低,導致抽筋狀況。

 

早檢查早治療

是最佳預防之道

甲狀腺機能亢進是遺傳疾病,因此瞭解家族史是很重要的環節,如果親人罹患此類疾病,要小心自己也有發病機會。王治元提醒,如果發現體重減輕、呼吸急促、怕熱、脖子腫大、暴躁、容易失眠、多次排軟便等不特意症狀同時出現,應盡早到內分泌新陳代謝科檢查,提早診斷是最好的預防方法。

 

 

 

30招使你從頭到腳都健康

大腦

1、把電視機的聲音調大,然後看書,5分鐘後,把書放下,看5分鐘電視,然後再看書。 重複3次後,看看你記得多少書上和電視節目的內容。這樣每隔兩三個星期做一次,能幫助你提高注意力,增強去除雜念和乾擾的能力。

2、做填字遊戲是訓練大腦的有效方法,做不出來不要緊,重要的是動腦的過程,對增強記憶力非常有幫助。

3、頭部的血管受心臟輸出血液的控制,而不是像手腳的血管那樣能自行收縮進行自我保護。 所以,頭髮濕的時候不要睡覺,以免引起頭痛。

4、當你感到大腦很疲憊的時候,用吹風機對著頭頂正中的“百會”穴吹幾分鐘,間隔幾分鐘後再吹,反复幾次後疲勞感就 ​​會有所緩解。

眼睛
images (4).jpg

5、緩解眼睛疲勞的最佳方式是讓眼睛休息,方法簡單極了:當你打電話時,如果不需要讀什麼或者寫什麼,就把眼睛閉上。

6、眼瞼是眼睛最好的按摩師,特意眨眼並轉動眼球10次,一天重複若干次,有助於清潔眼睛並能緩解眼部疲勞。

7、游泳是女性朋友最愛的運動之一。 游泳池中如果沒有氯會滋生細菌,但是氯又會引起結膜炎。 所以,游泳的時候不管是否將頭埋入水中,都應該帶上泳鏡。

8、調整你的電腦顯示器,它和你應該保持一臂的距離,顯示器的上端和你的視線應該是平行的,隨時調整對比度、亮度和屏幕上字體的大小。別小看這些字,它們可是像一個個小燈泡一樣照著你的眼睛呢。

牙齒
images (3).jpg

9、牙齒潔白劑表面上看效果很好,實際上會磨損牙齒的琺瑯質,使得牙齒象牙質暴露出來。 而像牙質的顏色比較深,反而讓你的牙齒看上去佈滿了齒漬。

10、不是越使勁越能把牙齒刷乾淨,相反,會磨損牙質,引起牙周疾病。 最好改用軟毛、牙刷頭小的牙刷,減少對牙齦的衝擊。

11、每次刷牙的時候,別忘了輕柔地刷刷舌頭。

12、或許你覺得買大塊頭的“家庭裝”牙膏更方便合算,但是,如果你或者家人的牙刷壓在牙膏的開口上,而偏偏這時有口腔疾病,細菌就會留在牙膏開口處,在家庭成員中繼續傳播。 所以,還是使用小袋牙膏,以便能經常更換新的牙膏。

心肺功能
images (2).jpg

13、走路是最簡單、最省錢的心肺功能訓練,每次持續大步走20到30分鐘,一周至少2次。

14、進行有氧訓練增強肺活量,還可以這樣做:當你吃西紅柿或者蘋果的時候,大嚼特嚼吧!這兩種好吃的菜果中含有豐富的抗氧化成分,對肺有很好的保健作用。 而且,想不到吧,咀嚼也能鍛煉肺活量呢。

15、你一定聽說過夫妻結婚時間長了,相貌就開始相像起來。 現在,醫學研究人員發現了一個更有趣的現象,結婚時間越久的夫妻,血壓值也越來越相像。 可能是和吃同樣的食物,一起承受某些情緒等因素有關。 因此,如果你做檢查的時候發現血壓有問題,也一定讓你的配偶去做檢查。

免疫系統

16、腋窩是血管、淋巴、神經最多最豐富的地方,平時要有意識地多多自我按摩腋窩區域,促進血液循環,使各器官充分得到養分和氧氣的交換,不僅使大腦、心臟以及肺都受益匪淺,對提高免疫系統功能也很有幫助。

17、都知道貧血時要補鐵,但是,是否貧血應該在去醫院做血液檢查後才能確定,僅僅憑一些貧血症狀就自行服用鐵質補充品是危險的。 過量的鐵對免疫系統的損害很大,一定要在醫生的指導下服用。

18、不要動輒就服用“強力”抗生素,免疫系統功能會在不斷的鍛煉中不斷地增強,盡量使用效力比較弱的抗生素,以免將正常的細胞殺死。

消化排泄系統
images (1).jpg

19、當你緊張或者壓力大的時候,你能意識到的是自己嘴髮乾,心跳加速,你可能不知道的是每當這個時候你的腸子也會停止蠕動。 所以,看在能方便地“方便”的份上,也不能讓自己屈服於壓力呀。

20、儘管很多地方的衛生條件不盡如人意,但是你可以通過消毒濕巾來解決,千萬千萬不要憋尿。

21、大笑吧!因為大笑的時候肚皮會震動,這對腸子有很好的按摩作用,能幫助消化,讓你遠離便秘之苦。

骨骼、肌肉、關節
bingutu.gif

22、不要為了減肥而過度節食,以免造成營養供應嚴重不足,導致內分泌失調。 激素分泌不正常會增加骨質的流失,對骨骼造成嚴重的傷害。

23、當你站立的時候,把重量放在一條腿上,胯骨向一側突出的姿態最傷害你的脊背了。 應該讓身體的重量平均分散在雙腿上。

24、下次看電視的時候不許坐著啦!只需要10分鐘,就能把全身上下伸展運動做完。 而且,我們大多數人最需要伸展的是下半身,包括背部下方、臀部和腿部。

私密地帶

25、千真萬確!再注重清潔的你,陰道中也會有大腸桿菌。 不過,這些細菌在陰道中時並無大礙,但是一旦從陰道轉移到尿道,就會引發尿道感染。 最好用衛生巾取代衛生棉條。

26、丁字型內褲再性感也不要穿。 嗯……或者只在“前戲”的那一小段時間穿。

27、當用潤滑劑配合安全套使用時,選擇水溶性的潤滑劑,不要選擇油性的潤滑劑,以免安全套不“安全”。

28、每個月自己檢查一次“那個地方”,沒有什麼難為情,如果連你自己都不喜歡自己的身體,怎麼會對它格外地呵護呢?洗澡後,坐在床沿邊,拿個小鏡子觀察外陰皮膚,如果發現有深色或者淺色的斑點、小凸起等以前沒有的東西,應該去看婦科。 不見得一定是因為性或者個人衛生造成的,千萬不要怕羞而耽誤了。

雙腳
images.jpg

29、有些時候“100%棉”並不等於100%健康,比如,純棉質地的襪子。 雖然吸汗能力強,卻也容易在吸汗後讓雙腳冰冷,妨礙血液循環。 所以,選擇合成纖維與棉花混合的襪子對雙腳的健康更有利。

30、保持雙腳的柔軟。 如果你的雙腳是柔軟的,說明你的神經末梢循環良好。 經常按摩雙腳,特別是腳趾與腳背、腳趾與腳心連接處。

 

 

額外補充維他命e-恐提高攝護腺癌風險

美國癌症研究院發表,過渡補充維他命E與微量元素硒,會提高攝護腺癌風險。攝護腺癌是男性第二常見癌症,美國超過二百六十萬人診斷出這項疾病,每年約三萬病患死亡,研究單位呼籲,營養補充劑不能代替均衡飲食與正常醫療,千萬不要認為額外補充營養可以促進健康。

研究團隊統計三萬五千位,五十五歲以上的美國男性,原本認為額外攝取維他命E與硒,能降低攝護腺癌發生機率,但2008年的初步發現,除沒有預防效果外,還增加罹患率百分之十七,而後要求受測者停用營養補充劑,五年後發現,持續額外補充維他命E與硒的男性,罹患攝護腺癌機率高出停用者一倍以上。

研究學者艾倫教授表示,高劑量營養素一直被認為能幫助降低癌症風險,不過經由此次實驗可以得知,過量攝取讓營養變成毒素;希望民眾可以明白,額外服用營養補充劑不會促進身體健康;然而美國有將近一半的成年人,每天都在服用維他命和其他營養補充劑,總是認為能幫助身體遠離疾病。

美國癌症協會主任布魯克認為,研究結果就是一項鐵證,顯示大量攝取維他命E與硒,不但不能預防攝護腺癌,反而還有害,許多營養補充劑,劑量都超過身體一天所需;建議超過五十五歲以上男性,應該避免服用維他命E補充劑,藉由大量食用天然蔬果,獲得身體必須營養素,才能幫助身體更健康。

 

基因可預測攝護腺癌

攝護腺癌一直是男性心頭大患,很可能轉移到骨盆引發骨癌外,治療後可能影響性功能,英國癌症研究學院發現,利用人類十四個基因,可以預測個人罹患侵略性攝護腺癌機率,減少不必要的侵入性治療,相同的技術,研判也可檢測乳癌風險,讓高風險者可提前有預防措施。

攝護腺癌是男性最常見的腫瘤之一,英國每年有超過四萬人確診,但不是每個患者都需要侵略性治療,外科手術可能導致性功能受損,因此確定高風險、最容易致命的高風險患者,是醫療人員的巨大挑戰;研究人員分析一百九十一位攝攝護腺癌血液樣本,發現高風險患者有十四個特定基因突變。

好萊塢女星安潔莉娜裘莉,經由基因檢測確認乳癌高度風險,因此完全切除乳房,大幅降低乳癌發生機率,但男性切除攝護腺後會有無法接受的副作用,包括不孕、勃起困難、排尿不受控制等;利用基因找出高風險民眾,加強監控攝護腺健康,一旦出現早期癌病變,就可以使用非侵入性治療,減少副作用發生。

英國攝護腺慈善組織主任伊恩博士表示,醫學界非常迫切要瞭解,高風險男性的身體變化,尤其是攝護腺癌出現後,從初期到末期的發展過程,基因檢測將徹底改變對待攝護腺癌的治療方式,研究結果更加證明,基因對癌症有絕對相關性,尤其有家族病史的民眾,更必須小心規律檢查。

廣告

1 則迴響 »

  1. […] 延伸閱讀︰保健新知-四肢無力 甲狀腺亢進低鉀惹禍 […]


{ RSS feed for comments on this post} · { TrackBack URI }

發表迴響

在下方填入你的資料或按右方圖示以社群網站登入:

WordPress.com Logo

您的留言將使用 WordPress.com 帳號。 登出 / 變更 )

Twitter picture

您的留言將使用 Twitter 帳號。 登出 / 變更 )

Facebook照片

您的留言將使用 Facebook 帳號。 登出 / 變更 )

Google+ photo

您的留言將使用 Google+ 帳號。 登出 / 變更 )

連結到 %s

%d 位部落客按了讚: