中醫舌診與治療

中醫講究“望、聞、問、切”,其中,“望”診最易學易懂。健康的舌頭,應當是舌體柔潤,舌質淡紅,舌面上舖有薄而均勻的顆粒、乾濕適中的白苔,此謂“舌淡紅,苔薄白”。

舌尖反應心、肺的變化,舌中與舌兩邊反映肝、脾的情況,舌根提示腎的病變。一旦體內上火,最先出問題的就是舌頭。

看舌頭要分幾個部分:

第一,看舌質,是紅的,還是紫的;是淡的,還是暗的?
第二,看舌苔,是黃苔,還是白膩苔?
第三,看舌體,有沒有裂紋、有沒有齒痕?是胖舌,還是瘦舌?舌頭是不是僵硬,有沒有歪斜等。最後,看舌的脈絡。

根據舌面部位的區域分佈,舌尖屬心,舌中屑脾胃,舌邊屬肝膽,所以當舌色大部分顏色淺淡,有部分為鮮紅色時,按其部位不同,可作出區別。

譬如,紅在舌中區為脾胃之火,紅在舌尖為心火,紅在兩邊為肝膽之火。淡白挾紅色,常以虛火居多。紅絳舌常見於感染髮熱病例及一些慢性消耗性疾病,如流行性出血熱、乙腦、敗血症、膽囊炎、細菌性內膜炎及高熱中暑的發熱期或熱退後,也可見於結核,癌腫等長期消耗性低熱的病程中。乾燥綜合證、脫水、外科手術後水液平衡失調,也可出現紅絳舌。一切使基礎代謝升高的疾病,如甲狀腺機能亢進、高血壓、 糖尿病等,也可使舌色發紅。肝硬化腹水病人如過多地使用利尿劑,可造成體內失水和血清鉀降低,使舌色紅絳乾癟無津。舌紅而光,預示肝硬化病人即將進入肝昏迷狀態,須及早採取防範措施。

舌尖紅表示有心火

一般來說,比正常顏色要深的紅舌是比較多見的病體症狀,它預示著你的體內有熱證,但舌頭紅的位置不同,反映的問題也不同。

心火的表現主要是舌尖紅,另外還有口乾、煩躁、口舌生瘡、睡眠不好、小便發黃、大便偏乾等症狀。如果心火旺盛,但症狀較輕的,在臨床上常用導赤散;如果症狀嚴重,可以用瀉心湯,裡面有黃連、黃芩、黃柏、大黃,這些中藥都有瀉火作用。

臨床上還有一種情況較多見:小便特別黃,且有時候口乾、口苦,小便有點急,這叫“小腸有熱”,大人、小孩都可能出現。小腸有熱多數因心火下移而起,為緩解症狀,此時也可以用導赤散一類清心火、利小便的藥,解決心火下移問題。

心火的降火食療方:

冰糖蓮子湯:虛火上升的人可常喝清心潤燥的冰糖蓮子湯,《本草綱目》記載蓮子“清心去熱”,除煩熱、清心火、養心安神,對於心火內熾所致的煩躁不眠具有較好的療用。

苦瓜炒白果:選苦瓜1-2個、白果20顆。白果洗淨,苦瓜洗淨切丁;苦瓜、白果放在開水中稍泡一下,馬上撈出備用;炒鍋上加少許油,放入白果、苦瓜及調味料炒熟;用澱粉勾芡上碟。

冬天裡適當吃“苦”可以降心火。但需要注意的是,白果一次食用不宜過多。

舌兩側紅表示肝火旺

肝火和心火的臨床表現不同。口舌生瘡或口乾舌燥,睡覺不好,這是典型的心火;如果不僅口乾,口還發苦,眼睛發紅等,則都屬於肝火旺的表現。

有肝火時,舌質會發紅,但兩側紅更明顯。臨床上,吃龍膽瀉肝丸就可以清肝火。此外也可以喝藥茶,比如用苦丁茶加上菊花、蔓荊子沏水。如果伴隨臉發紅,血壓升高,可以用夏枯草、鉤藤來泡水,具有輔助降壓作用。

肝火的降火食療方:

豬肝炒木耳:吃什麼補什麼,對付肝火也要補肝。豬肝炒木耳對平息肝火有作用。

選木耳約40克,豬肝240克。木耳浸軟,切去底部硬塊,再切成粗絲;豬肝洗淨抹乾再切成厚片,加入醃料醃約10分鐘;鍋燒熱,放2湯匙油,爆香薑片,放入豬肝片用大火不停兜炒至熟;再放入木耳絲及蔥炒勻,加少許糖、鹽調味即可上碟。

枸杞菊花茶:枸杞先煮30分鐘,加入菊花後再煮3分鐘,就可作茶飲,適用於經常用腦者。

舌紅咳嗽有肺火

發紅部位在舌頭的前半部,且伴隨咳嗽、鼻乾、口乾、咽乾等,一般屬於肺火。清肺火主要使用瀉白散。此外,因為肺與大腸相表裡,很多肺熱病人大便都不通暢。因此,治療時既要清肺熱,還要通腹氣,可以用白茅根15克、蘆根15克、大白蘿蔔50克切成塊,做成湯,就是一道很好的清熱佳餚。

肺陰不足者也表現為舌紅少苔,同時伴有乾咳,痰比較少。這時候可以選擇養陰的藥為主,比如沙參麥冬湯;如果較重,可以加上百合固金湯,既養陰,又清熱。如果伴有咳血,應立即去醫院檢查,看看肺裡有沒有其他問題。

肺火的降火食療方:

銀耳雪梨湯:選50克銀耳,梨兩隻。將梨切塊,銀耳加水500毫升,煮開20分鐘即可,加冰糖少許,​​飲用有潤肺止咳之功效。

適當吃一點屬性偏涼的食物,如白蘿蔔、白木耳、大白菜、芹菜、菠菜、冬筍、香蕉、梨、蘋果、百合、楊桃、枇杷,同時多飲水,少吃肉類及巧克力等熱量高的食品。

舌紅苔黃且口臭是胃火

胃熱的時候整個舌頭都比較紅,有時候舌紅苔黃,黃色會把紅色覆蓋掉,需要特別注意。胃火旺者通常表現出胃疼、口臭口苦、老想喝水,特別是涼水等症狀。此時建議試試清胃熱的藥。

臨床還有一種胃熱,會伴隨大便乾,肚子發脹等表現,這時候可以用承氣湯。承氣湯分大承氣湯、小承氣湯、調胃承氣湯,根據臨床病情不同,需要選擇不同的方子,因此服用前最好諮詢專業人士。很多人會用大黃泡水助通便,必須提醒的是,這種方法不能久用,否則會導致結腸出現黑病變。

若是除了胃疼,還有似飢非飢,似痛非痛,似脹非脹的感覺,不想吃東西,嘴幹,通常是胃陰不足導致,可採用蘆根、石斛、沙參等養胃陰。

胃火的降火食療方:

百合綠豆粥:將綠豆和百合煮15分鐘後,再放入大米煮開後轉小火,熬至粥粘稠合適後即可,適當加入冰糖。

百合與綠豆的清熱解毒和降火能力是得到大家公認的,綠豆味甘,性涼,具有清熱解毒、消暑除煩、止渴健胃、利水消腫的功效。常食百合有潤肺、清心之效,可止咳、止血、開胃。

荸薺藕汁湯:選荸薺和鮮藕各250克,一起煎湯後,加入適量冰糖。分三天吃完,有潤胃涼血降火的功效。

舌紅少苔可能是腎火

上面幾種情況都屬於實熱證,往往是舌紅有苔,而且都是黃苔。如果舌紅少苔或者沒苔,就是虛熱證了。

虛熱證分兩個階段。第一階段主要表現為腰酸膝軟、口乾、耳鳴,有時候睡不好覺,此時的舌頭就是舌紅少苔的狀態。如果內熱更盛,出現心煩、盜汗、手腳心熱表現,就說明陰虛又嚴重了一層,此時舌頭比之前更紅,且沒有舌苔,或是一層薄薄的黃苔。

腎火的降火食方:

赤小豆粥:赤小豆50克,粳米100克。先將赤小豆煮開,再下粳米共煮為粥,服時加少許紅糖,每日兩次早晚服用,有降火之功效。

腎火主要表現為頭暈目眩耳鳴耳聾、牙齒鬆動或疼痛。平時可以用枸杞子、地骨皮泡茶飲。

舌頭淡白多屬脾虛

舌頭正常的顏色是淡紅的,不正常的“舌淡”症狀表現為淡白舌,血色很少。臨床上,舌淡表明氣虛、血虛,其中最常見的是脾氣虛所致。

工作勞累,精神緊張,使得脾氣虛情況越來越多見。脾氣虛的人總覺得渾身沒勁、累,不想吃東西,胃有脹滿感,大便偏軟、不成形。針對這種情況,可以選擇四君子湯、香砂養胃丸等。

如果除了脾虛,還有中氣不足症狀,主要表現為有時候肚子墜脹,大便拉稀次數比較多,可以選擇補中益氣丸。

此外,肺氣虛也較常見。肺氣虛弱的人,舌頭前面部分淡得更為突出,還會伴有咳嗽,日久不愈,稍稍有痰,且氣喘、胸膛憋悶、大便偏軟等症狀。建議可服用補肺湯,比如黨參、山藥、茯苓等。

 

20種舌頭透露身體隱性疾病

1、鏡面舌:即舌面無苔,像鏡子一樣光滑。輕者提示營養不良,或體內缺乏鐵或維生素B2;重者則表示體內津液虧乏,病情深重。如果病久者的鏡面舌兼絳色,還要防止出現敗血症。如果是老年人的舌頭像鏡子那樣光滑,舌底面兩根靜脈增粗延長,表示有肺心病。
觀察舌像是中醫診病及辨證施治的重要組成部分,它不僅能了解疾病的陰陽表裡、寒熱虛實,還能預測疾病的發展趨勢、預後的善惡,為臨床立法方藥提供重要的依據。

2、淡白舌:淡白舌的舌色,紅少白多,按其紅、白的比例不同、可分為兩類:一類較正常人的舌色略淡,但仍可見有紅色;另一類則舌色枯白,血色全無,連口唇、齒齦也蒼白無華。淡白的舌體,一般多較正常肥大,舌面濕潤多津,好像有過剩的水濕浸透於內,而顯得浮胖嬌嫩;在舌的邊緣,因受牙齒擠壓而出現明顯的齒印,像荷葉邊那樣圍在舌頭的兩側。淡白舌是虛症和寒症的重要標誌。看到舌色淡白,舌體並不肥大,與正常人大小相似,或舌體略見瘦小,舌面雖然潤滑,但並不多津,兼有氣短乏力,聲音低微,自汗心悸,頭暈耳鳴,口辰淡而無華,面色蒼白或萎黃等症狀,可以診斷為氣血兩虛症。如果舌色淡白,舌體胖嫩,濕潤多津,舌邊有齒印,並有畏寒肢冷,浮腫嗜睡,大便溏薄,脈象沉遲等症狀,可以診斷為陽虛內寒症。現代醫學證實,淡白舌多見於貧血及蛋白質缺乏,營養不良的患者。此外,慢性腎炎,甲狀腺機能減退、低血壓、晚期血吸蟲病低體溫症、粘液水腫等也可伴有舌質淡白的表現,患者主要因為內分泌失調,新陳代謝降低,末梢血管收縮,血液充盈減少,血流較為緩慢,所以舌的顏色變淡。由於蛋白代謝障礙,蛋白總量不足,白蛋白降低,可使組織水腫,導致舌質出現浮胖嬌嫩現象,就更使舌質變淡,顯示出淡白而胖嫩的舌象。

3、點刺舌:是指舌上有很多紅刺群凸出舌面,好像草霉的果實一樣。點刺出現於舌尖或舌邊,表示熱盛,可見於各種發熱感染性疾病或大面積燒傷病人;點刺出現於舌中,多為熱毒更盛或熱入血分,容易發生休克、神誌昏迷。失眠、便秘或夜間工作緊張的人,以及維生素缺乏、營養不良和大腦皮質功能失調等,也可出現舌面上的紅色點刺,中醫稱為陰虛火旺。舌麵點刺還有痛感,經休息,調整營養結構和大便通暢後,點刺會較快消失。現代研究認為,點刺是舌上輩狀乳頭增生或肥大所形成。

4、裂紋舌:舌面上的裂紋有深裂、淺裂以及各個不同方向的裂溝和皺紋。淺裂就像一條條皺紋,深裂就像被刀割和剪碎一樣,有不規則的裂溝。正常人中約有0.5%是生下來舌面就有裂縫的先天性舌裂者。現代醫學認為舌面上的淺裂紋主要是由於舌粘膜萎縮,使舌肌原有的縱紋和橫紋透出表面而形成;舌的深裂紋則為較嚴重的舌萎縮性“洌使舌肌上皮層失去正常結構,一部分舌乳頭變得扁平而融合,一部分則萎縮斷裂而形成裂紋,舌上裂紋的圖形真是稀奇古怪,有縱形、橫形、樹叉形、井形、爻形、或像腦子的回溝狀,也有的象鵝卵石狀。病理性的舌裂常與萎縮舌同時存在,可見於一些慢性消耗性疾患,以及營養不良性疾患和維生素B族缺乏症等所致的慢性舌炎病例、故常兼有舌痛,口乾等現象。長期的地圖舌,有部分後來可轉變為裂紋舌。中醫認為,裂紋舌而見舌面乾燥者,多為津液不足;兼有熱盛者,還可見舌質紅絳色。

5、光滑舌:舌面光而無津,也沒有舌苔,平如鏡面,望之發光,也稱”鏡面舌“。不論何種疾病,凡見到這種舌象,都表明機體內有陰液消亡的徵象,津液嚴重損耗。舌光而色紅絳為熱盛傷陰,舌光而色淡為氣陰兩傷。中醫認為,舌面光平如鏡是一種危重舌象,據中西醫結合臨床觀察,光滑舌是舌上無苔無點,舌絲狀乳頭和蕈狀乳頭全部萎縮,是舌炎晚期的表現。光滑舌可見於維生素c嚴重缺乏、惡性貧血、高熱長期不退、肝硬化和肺心病的衰竭期、慢性腎功能衰竭尿毒症、中毒性休克、腦性昏迷等疾病。研究證實,造成舌粘膜上皮細胞壞死的各種因素都可能導致舌光如鏡。

6、瘀積舌:舌尖或舌邊上有散在的紫黑色瘀斑或瘀點,這種現象提示體內有”瘀血停積“。有瘀血的人,體內血液流動較緩慢,在某些局部甚至可出現血流完全停滯。人們在吃東西時,不小心會咬傷舌的邊緣和舌尖;人生病時血管的脆性增加,有時也會不知不覺地碰破舌上的血管。舌的反應比較靈敏,往往比人體的其他地方容易出血,使舌上容易出現瘀點或瘀斑。舌頭上的瘀點、瘀斑,在青年女性中也常見。她們大多有月經不調、月經色深,常有血塊、痛經等症狀,中醫認為這是瘀血鬱阻的表現。運用調經活血的藥物治療,可使舌頭微循環瘀塞暢通,血流恢復正常,不僅月經不調和痛經病症能治愈,瘀點、瘀斑也會在舌上消失。不少腫瘤病人,舌上有瘀點、瘀斑,有時伴隨青紫舌一起出現。據統計,惡性腫瘤患者出現紫舌的佔50%左右,有瘀點、瘀斑的在20%左右,如果舌頭上突然出現瘀點、瘀斑,應該進行詳細檢查,千萬引起重視!

7、腫脹舌:舌體增大,舌邊有齒痕,稱為舌胖大;胖大較甚則為腫脹,舌頭塞滿口腔,轉動不靈,甚者可影響呼吸及語言。中醫認為舌胖提示氣虛,或有水濕;舌胖而苔膩的多屬痰濕或濕熱。舌色鮮紅腫脹,常是心胃有熱;舌紫而腫,多因酒毒上沖;如舌腫連口唇也腫大青紫的,這是血液凝滯,常因藥物中毒或食物中毒所致。現代醫學認為,舌頭腫脹,主要是舌體的結締組織增生,組織水腫,或血管、淋巴回流障礙等因素引起,多見於甲狀腺機能減退、肢端胖大症、慢性腎炎尿毒症以及急性中毒的患者。部分患者咽部或頸部受壓迫,如嚴重的喉頭水腫,或甲狀腺極度腫大,舌頭也會出現腫脹。

8、瘦癟舌:舌體變得枯瘦削薄。現代醫學認為,瘦癟舌起因是全身營養不良,使舌的肌肉及上皮粘膜萎縮所致。多見於慢性消耗性疾病,多伴有全身消瘦,如嚴重的肺結核、肺原性心髒病合併部感染及晚期癌腫等患者,其次如長期胃腸道功能障礙、維生素和蛋白質缺乏、惡性貧血等,也可使舌體變得瘦小。中醫認為,舌肉與心脾兩個肺腑有關,心脾虛則舌瘦癟。如舌色淡白而瘦癟的,為陰陽兩虛,氣血不足,不能充盈舌體,日久因舌體得不到濡養而瘦癟;舌色紅降而瘦癟的,則為陰虛火旺之故,陰愈虛,火愈旺,於是舌體發生枯癟、消瘦等變化。無論新病、久病、如見瘦癟舌,疾病不可能輕淺;如瘦癟而枯萎無津,舌色晦暗,則預後大多不良。

9、裙邊舌:舌頭伸出來超過兩邊口角的範圍,而且明顯浮腫而嬌嫩,加之舌邊有牙齒壓出來的齒印,猶如女同志裙子的邊緣。裙邊舌是由於體內營養不良,尤其是缺乏蛋白質,引起舌的水腫。舌組織的反映較一般器官靈敏,所以,可能此時身體其他部位存在水腫的表現。

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10、花剝舌:舌苔部分剝脫,霹出苔下的紅色舌質。花剝舌的小兒大多有過敏體質,容易患奶癬、哮喘等過敏性疾患,常有偏食習慣,以不愛吃蔬菜為主,常有營養不良、貧血、維生素缺乏、腸寄生蟲等。西醫把部分花剝舌稱為地圖樣舌,因為花剝舌的中央凹陷,呈鮮紅色,而邊緣呈灰白色的小隆起,猶如地圖模型上的蜿蜒國界。中醫認為花剝舌多屑先天不足,需常服一些補腎中藥改善體質,如河車大造丸、胎盤粉等。成年人出現花剝舌都屬於陰虛、血虧。其中,舌前半剝脫為心陰不足,陰虛較輕;舌根部剝脫,為肝腎陰虛,陰虛較重;舌中有一條舌苔光剝,俗稱雞心舌,則表示傷陰很嚴重。

11、芒刺舌:即舌生芒刺。中醫認為,此為熱毒內伏,心肺火盛,胃有實熱所致,常見​​於高熱和肺炎。經常地吃些粗渣滓等食物像甘蔗一類,舌乳頭經不住連續刺激也會有芒刺,兩者可從有無其他症狀來區別。

12、穿心舌:即舌苔中間有一小塊空白處,舌苔已剝脫。穿心舌屬於傷陰的一種表現,常表示體內營養缺乏。小兒出現剝苔,則表示營養不足,主要是偏食造成體內某些營養素的缺乏,引起部分舌苔剝脫。這種兒童身體抵抗力很差,很容易得感冒或發燒。

13、青紫舌:青紫舌有全舌青紫和部分青紫的區別。所謂全舌青紫,指全舌分佈均勻的青色或紫色,或者是紅絳之中泛現青紫色(紫中帶青),或是淡紅之中混有青藍色(青多於紫)。所謂部分青紫,出現在舌的左側或右側,或者是左右兩側,沿著舌邊與舌中央溝之間,有一條或兩條縱行的青紫帶;或僅是青紫瘀點斑塊,而舌質的其它部分則不見青紫。

14、楊梅舌:舌質紅而有刺,類似楊梅。常見於猩紅熱或高熱持續幾天以上的患者。舌邊發紅,常見於高血壓,甲狀腺機能亢進或正在發熱。舌尖發紅,因工作時間過長,經常失眠,心火過亢,致使消耗過多,體內缺乏維生素或其他營養物質。舌質長期呈暗紅或紫色,要警惕癌症侵擾。上海醫科大學附屬醫院等全國33家醫院、科研單位對12448例各類癌症患者進行調查表明,大多數癌症患者的舌質呈暗紅或紫色,尤以食管癌、賁門癌呈現率最高,佔80 %左右,其次為白血病、肺癌。鼻咽癌最低,佔20%左右;晚期患者多於早期患者。

15、僵硬舌:舌僵硬是指舌體既不腫脹、也不縮小,而活動強硬,失去平時柔和靈活的一種徵象,也稱“舌強”。由於舌體僵硬轉動不靈,常伴隨語言蹇澀,含糊不清,或不相連續。 “舌強”常見於一些較嚴重的疾患,如神誌昏迷、抽搐等疾患。出現於猝然昏倒之後,常與半身不遂、口眼歪斜等症同時存在;出現於昏倒,是中風的緊急警報。現代醫學認為,舌體強硬往往是中樞神經系統出了故障,發現此種舌像多見於流行性乙型腦炎、高熱昏迷、肝昏迷、腦血管意外、腦震盪及腦挫傷等病的患者。少數因舌上局部因素,如嚴重的舌潰瘍或舌上有乾硬的厚苔堆積而使舌體轉動不靈活,但容易與中樞神經“湟起的舌僵硬相區別。

16、萎軟舌:舌頭柔軟是正常狀態,但如果舌頭痿軟而無力,由轉動和伸出,則稱之為痿軟舌。人體任何部位痿軟,雖然各有原因,但肌肉中的筋脈失養而廢弛則是其中的主要原因,舌痿軟而舌色淡白,多由心脾氣血虧損,不足以濡養舌的筋脈而成;舌痿軟而舌色紅絳,則為熱極傷津,或是陽虛火旺,使胃和腎的氣津兩虧,舌的筋脈失養所致。舌痿軟而舌色幹絳無津,是腎陽已虧到極點的表現,病情險惡。

17、歪斜舌:舌頭伸出時,舌尖偏向一側,或左或右、稱為舌歪斜。病側的舌肌麻痺,無力收縮,稍一伸長,舌體就兩側不均而偏歪,所以左側舌肌麻痺時舌尖就向左,右側舌肌麻痺則舌尖偏向右。此症常見於中風,即腦血管意外。屬局部性疾病的,則為舌下神經受壓迫損傷或面神經麻痺等引起。不明原因的舌歪斜,應提高警惕,排除顱內的病變。

18、顫動舌:舌體伸出時出現不自主的顫動,由於肝陽上亢,熱盛動風或氣虛所致。因肝陽上亢、熱盛動風,多兼見舌色紅絳;因氣虛者,多兼見舌色淡白。舌體顫動可見於高熱,甲狀腺機能亢進、高血壓及某些神經系統疾病。

19、捲縮舌:舌體收縮,不能伸長,有的不僅不能伸出口外,甚至難以抵齒。這種情況,可見於先天性舌繫帶較短,繫帶牽拉而使舌不能伸出口外,需要矯形手術把舌繫帶切斷,舌頭活動很快就會恢復。因為疾病原因導致舌縮,多與舌痿軟同時並見,舌頭除捲縮不能伸出外,轉動也失去靈活柔和。舌縮的病因為陰陽離決的重危疾病,或是熱極傷陰,或是陽氣暴脫。

20、紅絳舌:正常人舌質的色澤,淡紅而潤。如果舌質鮮紅,以紅色為主,稱為紅舌;如果舌紅而顏色深暗,則較紅色更進一層,就稱為絳舌。絳舌在出現之前,多經過紅舌的階段,二者的臨床意義和形成機理有類似之處,常常稱紅絳舌是火熱上炎的象徵,二者僅以熱性程度的差別。紅絳舌由高熱傷陰而引起,常發生在感染、中毒、維生素缺乏、脫水、貧血、昏迷等病理過程中。舌色鮮紅或深紅,說明熱入營血、但熱的性質卻有虛實的不同,兩者有如下的區別:

–實熱型紅絳舌:大多由急性溫熱病引起,發病不久,邪雖盛但正氣未衰,熱度較高,甚至有神誌昏昧,胡言亂語,舌質紅絳較鮮明,多有紅刺增生增大而突出,舌面乾燥起裂紋,舌苔黃糙或焦黑,這時溫邪已侵入營分。主要矛盾在於熱毒邪實,即使傷陰也不嚴重,應該立即採用大劑量的清熱涼營藥物。隨著熱病好轉,紅絳舌也會轉淡。

–陰虛型紅絳舌:多見於慢性消耗性疾病或溫熱病的後期,邪熱的氣焰已經低落,但陰血津液消耗過多,正氣虛弱的現像比較突出,可有午後升火潮熱、面色發紅發燙。內心煩熱,”懍可偕深,口乾引飲等症。此時舌質紅或絳,但色較暗,不鮮明,舌苔很少或不見舌苔,舌面乾麗少津,也有舌質的邊尖特別紅赤,並有紅刺現象存在。這說明主要矛盾在於陰虛,應該用大劑量滋陰生津的中藥治療。如果舌質紅絳而顏色較暗,舌面光滑如鏡,舌質乾癟枯萎,說明胃腎陽枯,津液大傷,養陰藥不僅劑量要大,而且要照顧到脾胃,治療的時間也較長。上面是指舌質全部都顯露紅絳的顏色,如果紅絳之色僅在舌質的局部出現,也有一定的臨床意義。

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